因膽結石造成疼痛、發燒、黃疸等臨床症狀時，外科醫師會建議病患進行膽囊切除術，而這些症狀都與膽道構造密切相關。今天我們就用真實的膽結石展示膽道構造與膽結石是如何在體內興風作浪。
膽道解剖構造
在肝膽胰系統中，膽道主要承接肝臟所分泌的膽汁，從左右側的肝內膽管（淺綠色）匯集成總膽管（深綠色）。膽囊則是擔任調節與儲存膽汁的效果，藉由膽囊管（黃色）與總膽管相連。總的來說，總膽管才是主要的交通衢道——就如同中山高速公路——如果發生阻塞（總膽管結石）或者道路嚴重受損坍方（總膽管截斷／損傷），將會帶來重大的不良影響。
有症狀的膽結石（膽囊炎、膽管炎、膽石性胰臟炎）
當位於膽囊中的膽結石因為收縮、身體姿勢或者其他因素卡在膽囊管的出口（紅色標示處），淤積在膽囊內的膽汁無法順利排空，膽囊持續腫脹再加上細菌持續在膽汁內滋生，最終導致膽囊炎的產生。而膽囊管長時間被膽結石擠壓擴張的結果，最終讓結石得以通過、掉落至總膽管內並且卡在總膽管的出口，發生膽管炎（cholangitis）或者膽石性胰臟炎（biliary pancreatitis）。
目前腹腔鏡膽囊切除術已經是相當常見而且成熟的手術，如果真的發生有症狀的膽結石與相關的症狀（膽囊炎、膽管炎、膽石性胰臟炎），請盡快找值得信任的一般外科醫師安排手術，讓自己免於疼痛的苦惱。