什麼是疝氣?
腹股溝疝氣(鼠蹊部疝氣)是指腹壁肌肉或筋膜的缺損,導致腹腔內容物(如腸道)從薄弱處突出。台灣男性終身發生率約 25%,為最常見的外科手術適應症之一。
TAPP 手術是什麼?
TAPP(Transabdominal Preperitoneal Repair) 是經腹腔腹膜前修補術,為目前國際主流的腹股溝疝氣微創術式。
手術原理:
- 腹腔鏡下進入腹腔
- 切開腹膜,進入腹膜前空間
- 完整剝離疝氣囊
- 置入人工網片(mesh)覆蓋缺損區域
- 縫合腹膜,還原解剖層次
TAPP 相較傳統開刀的優點
| 項目 | TAPP 微創 | 傳統開刀 |
|---|---|---|
| 傷口大小 | 3 個小切口(各 0.5-1 cm) | 4-6 cm 傷口 |
| 術後疼痛 | 較輕微 | 較明顯 |
| 恢復時間 | 1-2 週 | 3-4 週 |
| 雙側同時處理 | 可同一手術完成 | 需分次或延長切口 |
| 復發率 | < 2% | 約 3-5% |
術後照護重點
術後第 1-3 天
- 可正常行走,避免劇烈活動
- 輕微腫脹及瘀青屬正常現象
術後 2 週內
- 避免提重物(> 5 公斤)
- 避免劇烈運動、游泳
返回工作
- 辦公室工作:約術後 5-7 天
- 體力勞動:約術後 3-4 週
何時需要立即就醫?
出現以下情況請立即至急診:
- 疝氣處突然疼痛加劇且無法推回(嵌頓疝氣,需緊急手術)
- 發燒超過 38.5°C
- 腹部劇烈疼痛合併噁心嘔吐